斗破苍穹之大主宰8:咽東西時胸口堵得慌?警惕食管癌的發生


更新日期:2019-05-27 11:50:22來源:網絡點擊:1396733
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本期節目:食管癌——放療知多少

不知道你有沒有過出現這種情況:有時吃饅頭或米飯等比較干的食物時,很難咽下;甚至連吃粥、雞蛋羹等食物時也出現困難……那你要警惕一下是否發生了食管癌。

食管癌的簡單介紹

食管癌比較常見,相對全球來說,在我國的發病率處于中上水平,大約15-21/10萬。食管癌發病有地域性差異。不同的地域發病率明顯不同,東亞地區發病率最高,其次是南非、東非、北歐等;而且腫瘤的類型也不同,我們國家以鱗癌為主,西方國家以腺癌為主。

哪些癥狀可以提示食管癌的發生?

食管癌最典型的癥狀,是進行性的吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而是軟食或半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。

在早期并沒有特別明顯的癥狀,可能只是在進食的時候出現胸腔的不適感,比如胸口隱隱的疼痛、咽下食物時有粗糙感,一般難以引起重視。

隨著腫瘤的發展會出現一定的占位效應,也就是食管腔里會形成一個結節或者腫塊,此時會產生進食的梗阻感。

專家建議:定期癌癥篩查很重要。

如何確診食管癌?

胸部CT??梢苑⑾質車濫掣霾課壞鬧卓?。

鋇餐檢查。硫酸鋇作為造影劑,口服以后在X線下觀察食管壁有沒有中斷、占位效應等異常。這是臨床上常用的手段。

胃鏡??梢災苯庸鄄焓徹芮荒謨忻揮兄卓?,食管壁有沒有壓迫,而且通過腔內超聲還可以看到腫瘤外侵食管壁的深度,包括有沒有淋巴結轉移等。

病理活檢。這是診斷的金標準,可以在胃鏡輔助下從腫塊上取一塊組織來檢查有沒有癌細胞,是哪種類型的癌細胞,病理結果可以確診是否是癌癥。

食管癌的治療方式有哪些?

食管癌和其他的惡性腫瘤一樣,都很強調綜合治療,而且治療方式的選擇和分期有關。從綜合治療的角度來看有三大治療方式:手術、放療和化療。

手術。是對生病部位的腫瘤做局部切除,或者是進行區域淋巴結清掃,但它只適用于相對早期的病變。手術可能會造成功能上的損傷,如吞咽和發聲功能。

放療。是局部、區域性的治療手段,優勢在于不需要把食管切除,如果治療效果比較好,能比較好的保留食管吞咽的功能。另外,放療的效果要取決于腫瘤細胞對放射線是否敏感、周圍有沒有敏感的正常器官妨礙放療的實施等。

化療。是全身治療手段,這種治療方式適合不能通過單純的手術或者放療來根治的病人,尤其是出現肺、肝、腦或者骨轉移的腫瘤晚期病人,需要藥物來進行全身治療。

總而言之,具體的治療方式還是要根據個人情況而定。 


專家簡介

惠周光,任中國醫學科學院腫瘤醫院特需醫療部主任、干部保健處副處長,主任醫師、博士生導師、協和特聘教授。中華醫學會放射腫瘤學分會青委會副主任委員,中國抗癌協會腫瘤放療青委會副主任委員,北京市抗癌協會食管癌專業委員會副主任委員?;竦謾笆錐際蠼艸鑾嗄暌繳?、“國家名醫”稱號。

擅長:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部腫瘤的放療以及疑難病例的處理。

出診時間:周一、周二下午,特需門診部16診室。

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